Het zit niet tussen je oren. Dit is wat dumping echt met je doet…

Het zit niet tussen je oren. Dit is wat dumping echt met je doet…

Na een maagverkleining verandert er veel in je lichaam. Dat weet je. Maar wat veel vrouwen niet weten, is hoe groot de invloed daarvan is op hoe je je voelt. Niet alleen lichamelijk, maar ook in je hoofd.

Vaak ontbreekt de uitleg over waarom je je zo slecht voelt, terwijl je zo hard je best doet. Dat is ontzettend frustrerend.

In mijn praktijk zie ik veel vrouwen die vastlopen. Ze zijn duizelig, hebben hartkloppingen of een lage bloeddruk en zijn plotseling moe. Ze voelen zich opgejaagd, onrustig of vallen (bijna) flauw. De klachten lijken uit het niets te komen, maar ze beïnvloeden je hele dag.

Herken je dit?
Je staat in de supermarkt en ineens zie je wazig. Je kunt niet meer helder denken en je benen trillen. Of je zegt een lunch met een vriendin af, omdat je niet weet hoe je lichaam op het eten gaat reageren. 

Vaak krijg je dan te horen:
“Eet je wel volgens de regels?”
“Misschien spelen emoties mee in je eetkeuze.”
“Het komt vast door stress.”

Op dat moment ga je aan jezelf twijfelen. Je doet zo je best! Je let op elke hap. Maar je lichaam doet iets wat je niet begrijpt. Wat veel vrouwen niet weten, is dat dit bijna altijd te maken heeft met dumping. En dat wordt helaas vaak niet herkend.

Dumping is biologie, geen gebrek aan discipline.

Meer dan de helft van de mensen met een maagverkleining krijgt last van dumping. Het is dus geen uitzondering. Het is een logische reactie van je lichaam op de verandering in je maag en darmen. Dit gebeurt bij een bypass en kan ook voorkomen na een sleeve.

Toch hoor ik vaak dat mensen denken dat het aan hun gedrag ligt. Alsof je geen discipline hebt. Maar ik zie in mijn praktijk keer op keer dat deze klachten te maken hebben met de reactie in je darmen en je bloedsuikerspiegel. Het is een kettingreactie die je pas kunt stoppen als je weet waar de trigger zit. Je kunt dit niet oplossen met wilskracht.

Vroege dumping: de directe klap 

Vroege dumping gebeurt meestal binnen 30 minuten na het eten. Het eten komt te snel en onverteerd in je dunne darm. Je lichaam schrikt daarvan en trekt vocht uit je bloed naar je darmen. Je merkt dit meteen:

• Lager volume in je bloed: dit zorgt voor zweten, trillen, hoofdpijn, duizeligheid, hartkloppingen, een lage bloeddruk of een opgejaagd gevoel. 

• Veel extra vocht in je darmen: dit veroorzaakt een vol of opgeblazen gevoel, buikpijn of kramp, misselijkheid of diarree. 

Veel vrouwen vertellen mij vaak dat ze zich binnen een paar minuten ineens doodziek voelen en moeten gaan liggen. En dan denk je weer: "Zie je wel, ik heb weer iets verkeerd gedaan."

Late dumping: de onzichtbare suikerachtbaan

Dan is er ook nog late dumping. Dit gebeurt één tot drie uur na het eten. Dit heeft alles te maken met je bloedsuiker. Die stijgt eerst heel snel en stort daarna keihard omlaag. Je kan het herkennen aan: 

• Zweten

• Onrustig gevoel en trillen

• Duizeligheid 

• Hartkloppingen 

• Honger of een enorme drang naar suiker.

• Slaperigheid of vermoeidheid 

• Soms flauwvallen 

Je lichaam vraagt op dat moment om snelle energie. Dus pak je iets zoets. Dat is een logische overlevingsdrang van je lijf. Even voel je je beter, maar daarna begint de ellende weer opnieuw.

Waarom de standaard regels niet werken± 

Het probleem is dat vrouwen vaak te horen krijgen dat ze gewoon beter hun best moeten doen. Of dat ze 'emotie-eters' zijn. Maar dat klopt niet. Je bent geen moeilijk geval en je doet niet zomaar wat. 

Wat het extra verwarrend maakt, is dat je klachten houdt terwijl je je precies aan de regels houdt. Je eet rustig, kauwt goed en drinkt niet bij de maaltijd. Je laat die suikers netjes staan en toch gaat het mis. Dan is het heel logisch dat je gaat denken dat het aan jou ligt. Maar je doet niets fout, je krijgt alleen niet het volledige verhaal te horen.

De blinde vlek in de adviezen:
Die standaardregels zijn te oppervlakkig. Ze brengen de rust in je darmen niet terug en ze houden je bloedsuiker niet in balans. Daarom blijf je die klachten houden, hoe hard je ook je best doet. 

De adviezen kijken namelijk bijna nooit naar de samenstelling van je maaltijden. Het gaat altijd over hoe je eet, maar bijna nooit over de precieze combinatie van vetten, eiwitten en koolhydraten die jij op je bord legt. Daarnaast heeft iedereen persoonlijke dumping-triggers. Wat voor de één prima werkt, kan voor jou de druppel zijn die de emmer doet overlopen. Zonder die persoonlijke puzzel blijven de standaard regels dweilen met de kraan open.

De achtbaan van je hormonen:

Als die maaltijden niet goed zijn samengesteld, gaat je bloedsuiker alle kanten op. Dit heeft direct invloed op je hormonen. Die hormonen bepalen of je honger hebt, of je vol zit en hoeveel stress je voelt.

Zodra je bloedsuiker hard daalt, schiet je lichaam in de stress. Er komt extra cortisol (het stresshormoon) vrij en je maakt meer hongerhormonen aan. En dat is precies waarom je merkt dat:

• Je ineens enorme trek krijgt, vooral in zoetigheid.

• Je je bijna niet meer verzadigd voelt na het eten.

• Eten impulsief voelt, alsof je de controle verliest.

• Je energie en je humeur alle kanten op vliegen.

Je lichaam probeert intern een probleem op te lossen. Dat heeft niets te maken met falen of een gebrek aan discipline! Maar dat is wel wat je gaat denken als je dit elke dag meemaakt.

Van de eerste hulp naar een klachtenvrij leven 

Ik zie regelmatig vrouwen die al maanden, soms jaren met deze klachten rondlopen. Vaak hebben ze alles al geprobeerd en voelen ze zich totaal niet gehoord. Pas als we dieper in hun verhaal duiken, komt de echte oorzaak naar boven.

Neem bijvoorbeeld de vrouw die in korte tijd 25 keer op de Spoedeisende Hulp belandde. Zij viel steeds flauw en had zelfs botbreuken door haar valpartijen. Artsen zeiden dat het tussen haar oren zat en met stress te maken had. Toen ik haar dossier zag, viel het direct op dat haar bloedsuiker extreem laag was (2.7). Geen psychisch probleem, maar een fysieke reactie op haar gastric bypass. Met een paar slimme aanpassingen in haar voeding was ze binnen anderhalve maand klachtenvrij.

En dan het verhaal van een vrouw die dacht dat ze een 'moeilijk geval' was. Ze had al meer dan een jaar last van hoofdpijn, duizeligheid, een lage bloeddruk, extreme vermoeidheid en drang naar zoetigheid. Ze kreeg het advies om met een dieet te starten. Toen ze bij mij kwam keken we alleen naar de combinatie van wat ze at. Geen dieet, geen verboden producten, maar kleine simpele aanpassingen. Binnen een paar weken waren haar klachten weg. Haar grootste opluchting? Dat ze eindelijk begreep dat ze niet faalde.

Als je hele dag draait om wat je eet 

Voor veel vrouwen gaat het verder dan alleen een trillend lijf of misselijkheid. Je hele dag gaat draaien om hoe je je voelt. Je plant je afspraken rondom je maaltijden. Eten voelt niet meer ontspannen, omdat je nooit zeker weet hoe je lichaam gaat reageren.

Herken je dat? Soms ga je na al die mislukte pogingen zelfs geloven dat jij gewoon ‘dat ene moeilijke geval’ bent waar geen oplossing voor is. Terwijl je eigenlijk maar één ding wil: weer kunnen eten zonder angst voor klachten.

Begrijpen wat er gebeurt geeft rust…
Voor veel vrouwen zit de grootste opluchting niet eens in de oplossing, maar in het begrijpen van wat er gebeurt. Het moment waarop je beseft dat je lichaam geen tegenstander is. Je lichaam geeft simpelweg signalen af die tot nu toe verkeerd zijn begrepen.

Het gaat niet over falen of over te weinig discipline. Het gaat over hoe jouw lichaam reageert na een maagverkleining. Daar mag je dus ook anders naar gaan kijken.

Wat ik het vaakst terug hoor van vrouwen, is dat er echt iets verschuift. Ze vragen zich niet meer de hele dag af wat ze verkeerd doen. Er ontstaat rust en ze krijgen het vertrouwen in hun eigen lichaam terug. Eindelijk snappen ze wat er gebeurt. 

Het mooiste moment in mijn werk is wanneer een vrouw zelf beseft dat haar lichaam haar niet tegenwerkt. De signalen waren er wel, maar ze werden simpelweg niet goed begrepen.

En misschien is dat voor jou nu ook het eerste moment dat je denkt: “Wacht eens even… dit herken ik.”

Wil je weten hoe dit bij jou zit?

Herken je jezelf in dit verhaal? Dan is de kans groot dat er meer aan de hand is dan je tot nu toe is verteld. Je hoeft niet langer te blijven twijfelen aan jezelf.

Ik heb een gratis dumping check voor je gemaakt. Hiermee ontdek je snel of jouw klachten inderdaad komen door dumping en schommelingen in je bloedsuiker. Zo begrijp je eindelijk wat je lichaam je probeert te vertellen, en belangrijker nog, waar je klachten vandaan komen.

Stop met twijfelen en krijg duidelijkheid.

Doe hier de gratis dumping check

Wil je meer tips of heb je een vraag?

Volg me op instagram: marieke.smelt of stuur me gerust een mailtje. Ik denk graag met je mee. 

Liefs,
Marieke Smelt

Dietist & Physician Assistant
Wetenschapper & co-auteur van de Nederlandse dieetbehandelingsrichtlijn bariatrie